?

Log in

No account? Create an account

June 24th, 2019

Путинские победы

< ---------- начало перепоста ------------ >

Победа близка




Эксперт рассказал о мерах по борьбе с онкологией в России

Главный внештатный специалист-онколог Минздрава России, руководитель Национального медицинского исследовательского центра радиологии, академик РАН Андрей Каприн в беседе с kp.ru рассказал о мерах по борьбе с онкологией в стране.

«Действительно, в России разработан паспорт федеральной программы «Борьба с онкологическими заболеваниями». Документ ставит задачу к 2024 году довести выявление рака у пациентов на ранних стадиях до 63%», — заявил он.

По словам Каприна, также необходимо добиться снижения смертности от новообразований до 185 случаев на 100 тыс. человек, а доля пациентов, состоящих на учёте пять и более лет, должна вырасти до 60%.

В 2019 году, как указал специалист, на обеспечение онкобольных лекарствами для химиотерапии в регионы будет направлено около 70 млрд рублей.

Кроме того, сказал Каприн, онкология — это в том числе хирургия с большой технической оснащённостью операций, важнейшей составляющей в этой связи он назвал лучевую технику.


Помнится, первый мощный удар по онкологии нанес году так в 1994 Виктор Степанович Черномырдин своим постановлением, что доля платных услуг в здравоохранении должна быть не менее 50%. Тогда стационарных больных даже кормили с трудом, на копейки, а белье они вообще с собой приносили.

Затем последовали десять сталинскихпутинских ударов под руководством маршалов Зурабова, Голиковой и Скворцовой.

Помню, как заказ химиопрепаратов по ОМС отдавали в онкодиспансер, забирали в облздрав, снова отдавали через торги, снова забирали. По итогам закупали химиотерапию двум больным, один из которых был родственник работника обладминистрации.

Помню конвульсии со списком ЖНВЛС — когда наши препараты из него выпадали, снова попадали и т. д.

Помню первый приступ внедрения дистанционной медицины — когда в район ставили новомодный Скайп и "мультимедию" и пытались по диалапу получить консультацию в области.

Помню толпы бывших или даже несостоявшихся врачей-распространителей онкопрепаратов из западных фармкомпаний, продававшие их онкодиспансеру поштучно, и возившие химиотерапевтов и лиц, принимавших решения о закупке, на научные конференции в экзотические страны, где полдня докладов и три-пять дней экскурсий.

Помню личный визит зама Голиковой с криками "Я вас всех посажу!"

Вспоминается также иск прокуратуры за то, что мы химиотерапию делали стационарно — так как она финансируется из фонда ОМС, а там все услуги должны быть амбулаторные, это нарушение. Когда на суде предьявили приказ Минздрава, что её именно так и нужно делать — система зависла. Решили так — сделали отдельную дверь с табличкой "Кабинет амбулаторного введения", больные туда из стационара ходили ногами двадцать метров по улице. Dura lex, sed lex!

Потом даже уже в Москве деньги кончились — послав больную в Москву по квоте высокотехнологичной помощи (два человека в квартал), нам её вернули с издевательски продублированной нашей же рекомендацией по лечению. А мы её лечить не можем — у нас нет права лечить по экспериментальным методикам новыми препаратами.

Помню внедрение "стандартов лечения", когда всех больных с одинаковым диагнозом и стадией предлагалось лечить одинаково. Ничего, что они все разные — разный возраст, пол, анамнез, генетическая предрасположенность к онкозаболеваниям etc. Главное — оптимизировать затраты.

Помню квоты на первичный приём, за превышение которой ТФОМС штрафовал, помню запрещение лечения в онкодиспансере, когда больные ездят в область "на консультацию" — а лечиться они должны по месту жительства, где один курс герцептина сразу съедает половину месячного бюджета ОМС района.

Помню приход очередного главного врача, который заявил, что "я у вас здесь теперь как Путин, порядок наведу", в результате чего онкологическая смертность резко и одномоментно снизилась — зато повысилась смертность от "прочих причин", вроде "белкового голодания".

И вот теперь наконец финальный удар, завершающий разгром, берлинская, так сказать, операция.
< ---------- конец перепоста ------------- >

Этот пост изначально помещен в http://vlkamov.dreamwidth.org